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Nell’Inselspital si eseguono interventi chirurgici di piccola entità fin dal Medioevo. Tuttavia, solo dallo scorso XIX secolo i chirurghi hanno imparato a trattare con successo numerose lesioni e malattie mediante la chirurgia. Oggi, molte operazioni sono diventate di routine, ma sono costose per ragioni comprensibili: sono coinvolti diversi esperti e sono necessarii tecnologie mediche e materiali di consumo complessi. Nel frattempo, alcune procedure vengono eseguite solo su base ambulatoriale al fine di ridurre i costi.

Oggi, dispositivi medici complessi sono indispensabili per la diagnosi e la terapia. Tuttavia, solo nella seconda metà del XX secolo sono diventati parte integrante della routine quotidiana ospedaliera. Da un lato, l’acquisto dei dispositivi è costoso, dall’altro, le attrezzatura semplificano gli interventi e quindi accorciano la degenza.

Nella prima epoca moderna, la maggior parte dei medici e dei chirurghi acquista i propri strumenti e li usa per tutta la carriera. Oggi la medicina moderna utilizza molti materiali, che comportano costi notevoli. Gli strumenti, le medicazioni, le maschere e gli indumenti sono spesso usati una sola volta o devono essere sostituiti regolarmente. Il materiale monouso è stato introdotto fin dagli anni ’60, per ragioni igieniche, e non da ultimo per risparmiare sui costi.

Nel 2021, l’Inselspital annuncia l’abolizione dei bonus. La remunerazione dei medici quadro è ora basata solo su componenti salariali fisse. L’Inselspital vuole eliminare i disincentivi e creare trasparenza. I salari e soprattutto le differenze salariali tra i vari gruppi occupazionali nel settore sanitario portano a discussioni continue.

Nel 2018, le spese sanitarie svizzere ammontano a più di 80’000 milioni di franchi. Oggi, l’Inselspital è finanziato dalle compagnie di assicurazione sanitaria, dallo stato e dai pazienti e dalle pazienti. Il sistema con diversi attori partecipanti è emerso solo nel XX secolo. Fino alla Rivoluzione francese, l’Inselspital ha finanziato l’assistenza sanitaria gratuita come fondazione indipendente attraverso i proventi di terrreni, denaro e beni in natura.